Основные техники и стадии процесса консультирования

Практикум по консультированию

Контрольные вопросы по предмету

0


Подпишитесь на бесплатную рассылку видео-курсов:

Текст видеолекции

Лекция 5. Основные техники и стадии процесса консультирования. 1) Рассмотрение основных техник консультирования. 2) Техники регуляции эмоционального состояния клиента. 3) Этапы психологического консультирования. 4) Модели и алгоритмы консультирования. 5) Специфика первой беседы с клиентом. 6) Формирование стратегии и тактики длительного консультативного сопровождения и краткосрочного консультирования.
Рассмотрение основных техник консультирования.
Что такое техника психологического консультирования?
Техника психологического консультирования представляет собой специально организованную психологом системную процедуру, включающую комплекс приемов, предписаний, действий, осуществляемых им в отношении клиента в рамках консультативного процесса. Техника преследует определенную цель и направлена на решение одной или нескольких консультативных задач. Большинство техник также могут быть использованы в диагностических целях для получения информации о клиенте и способах его психологического функционирования.
Какие техники применяются в консультативной работе психолога?
Построение контакта с клиентом при помощи вопросов. Вопросы, которые педагог-психолог задает клиенту, нацелены на решение ряда задач: 1) поддержка контакта с клиентом; 2) получение информации; 3) выявление чувств; 4) проверка либо уточнение гипотез.
Открытые вопросы обычно начинаются со слов «что», «как», «почему», «могли бы», «а если». Они требуют развернутого ответа от клиента, так как на них трудно ответить «да» или «нет».
Закрытые вопросы содержат в себе формулировку ответа или ее варианты. На них можно ответить «да» или «нет». Закрытые вопросы используются для сбора информации, а также для того, чтобы что-то выяснить, сконцентрировать внимание, сузить область суждений.
Перефразирование (парафраз) – формулирование мысли клиента другими словами. Перефразирование всегда является определенным риском для педагога-психолога, так как никогда нельзя быть уверенным, что понимаешь другого человека правильно. Целью перефразирования является проверка того, насколько точно психотерапевт понимает клиента. Существуют стандартные высказывания, с которых часто начинается перефразирование: «Как я понял…», «Вы считаете …», «По Вашему мнению…», «Другими словами, вы думаете», «Если я правильно понял, Вы говорите о…» и др.
Выяснение (прояснение, уточнение) – микротехника, помогающая сделать сообщение клиента более понятным для педагога-психолога. Психолог обращается к клиенту с вопросом или просьбой уточнить то, что он сказал. Можно использовать следующие ключевые фразы: «Не повторите ли вы еще раз?», «Я не понимаю, что Вы имеете в виду», «Мне не совсем ясно, о чем вы говорите», «Не объясните ли вы это подробнее?» и др.
Что такое техники слушания?
Нерефлексивное слушание (пассивное слушание, принцип молчания) – это самый основной вид слушания. Он состоит в умении педагога-психолога молчать, оставаясь внимательным и не вмешиваясь при этом в рассказ или деятельность клиента. Пассивным этот процесс можно назвать лишь условно, так как он требует огромного внимания от педагога-психолога. Условным понятием также является и «нерефлексивность», так как при этом педагог-психолог остается в контакте с собой, своими чувствами, продолжает выстраивать терапевтические гипотезы либо обдумывать дальнейшую стратегию работы с клиентом.
Эмпатическое (активное) слушание — техника, применяемая в практике социально-психологического тренинга, психологического консультирования и психотерапии, позволяющая точнее понимать психологические состояния, чувства, мысли собеседника с помощью особых приемов участия в беседе, подразумевающих активное выражение собственных переживаний и соображений.
Следует кратко сказать и ещё об одном виде слушания.
Направленное, критическое слушание. При таком виде слушания участник общения сначала осуществляет критический анализ сообщения (зачастую заранее, приходя с установкой на критическое восприятие информации), т.е. определяет, насколько правдивой, достоверной или вероятной может быть информация, и только после этого понимает, согласен ли он с ней и хочет ли воспринять и ответить.
Что такое техники воздействия?
Помимо микротехник слушания, существуют техники воздействия на клиента. Техники воздействия – это приемы активного вовлечения педагога-психолога в процесс разрешения актуальных жизненных проблем клиента. Все теории консультирования базируются на том, что психолог выступает как агент изменений и личностного роста клиентов. В том случае, когда педагог-психолог использует специальные приемы воздействия, изменения могут произойти быстрее и эффективнее.
Директива – самая сильная из техник воздействия. При использовании директивы психолог говорит клиенту, какое действие ему следует предпринять. В рамках разных теорий используются разнообразные виды директив, например,
1.    свободные ассоциации: «Вспомните и расскажите, с какими моментами из вашего детства ассоциируется это чувство…»;
2.    гештальт-метод работы с пустым стулом: «Представьте, что ваш партнер сидит на этом стуле. Скажите ему все, что думаете и чувствуете. Теперь пересядьте и ответьте себе от его имени»;
3.    фантазирование: «Представьте, что прошло 5 лет... Вы попали в будущее… Перед Вами – молодая женщина… Эта женщина – Вы… Подойдите к ней поближе… Посмотрите, во что она одета, как выглядит… Чем она занимается? Как живет? Вы можете спросить ее о чем-то важном…»
4.    релаксация: «Закройте глаза… Почувствуйте свое тело… Расслабьте мышцы лица…»
5.    пожелание: «Я хотел бы, чтобы вы сделали следующее…»
Конфронтация. При конфронтации психолог обращает внимание клиента на те факты в его рассказе, которые являются противоречивыми, неадекватными. Важным для понимания конфронтации являются понятие «рассогласование». Клиент дает двойные сообщения во время интервью (да…но); демонстрирует противоположные либо противоречащие друг другу чувства и мысли. Психолог указывает клиенту на эти двойные сообщения и тем самым ставит клиента перед лицом фактов. Цель консультирования – идентификация и конфронтация главных противоречий клиента. Заметив противоречия в рассказе клиента, психолог может использовать следующий шаблон: «С одной стороны вы думаете (чувствуете, поступаете) …, но с другой стороны вы думаете (чувствуете, поступаете…)».
Самораскрытие – это техника воздействия, основанная на том, что педагог-психолог делится личным опытом и переживаниями либо разделяет чувства клиента. Она связана с техникой обратной связи и строится на «Я-высказываниях» специалиста.
Техники регуляции эмоционального состояния клиента.
Какие техники задействуются в работе с эмоциями клиента?
Прежде чем начать обсуждать с клиентом содержание его про¬блемы, необходимо высвободить связанные с нею чувства и эмо¬ции, дать им свободно излиться. Один из наиболее известных спо¬собов для этого — вербализация эмоциональных состояний — был предложен К. Роджерсом. Речь идет о том, что консультант дает клиенту возможность «выпустить пар», сбросить напряжение, выговориться в присутствии внимательного и эмпатичного слу¬шателя (в основе этого приема лежит идея катарсиса — «очищаю¬щего переживания»). К. Роджерс отмечал собственную внутреннюю терапевтичность выговаривания, поскольку ничем не огра¬ниченный поток отрицательных эмоций постепенно сам собой меняется на положительный. В ходе вербализации клиент само¬стоятельно движется к обретению психологического равновесия. Того же эффекта можно добиться, если предложить клиенту в качестве домашнего задания вести дневниковые записи, «выгова¬риваясь» самому себе письменно. Постепенно высвобождаясь из плена эмоций, клиент становится способным более рационально и взвешенно обсуждать суть своей проблемы, а создаваемое кон¬сультантом ощущение, что он понимает не только суть его выска¬зываний, но и внутренние переживания, укрепляет атмосферу до¬верия и облегчает дальнейшее самораскрытие клиента. В работе с эмоциональной сферой консультанту важно опознать и понять самому и сделать предметом осознания клиента, какие именно чувства сопровождали возникновение проблемы и связаны с ее нынешним переживанием.
Техника альтернативных формулировок - спе¬цифическая форма «подсказок» 2 - 3 вариантов переживаний, ко¬торые могли бы возникнуть в переживаемой клиентом ситуации. Эта техника позволяет стимулировать активность клиента в отно¬шении собственного внутреннего мира, дает ему пример для воз¬можного описания своих переживаний. Исходная идея состоит здесь в том, что в отношении значимых вопросов своей жизни, особен¬но связанных с душевной болью, страданиями, человек знает и чувствует намного больше, чем иногда способен выразить само¬стоятельно словами, но «узнавание» чувств дается ему легче, чем их называние и описание. Эта техника «вытаскивает» наружу не¬высказанные переживания, давая клиенту более тонкое и диффе¬ренцированное ощущение себя, а консультанту — более досто¬верный и окрашенный личностными смыслами клиента материал для анализа. Во многих случаях достаточно лишь небольшого, но необычного для клиента толчка, чтобы побудить его задуматься над тем, что раньше не вызывало сомнений или внутреннего ин¬тереса.
Техника акцентирования пережива¬ния – позволяет опознать и точно назвать испытываемое в от¬ношении значимых обстоятельств и лиц переживание в целях осо¬знания его смысла клиентом. Консультанту стоит подмечать само¬му и обращать внимание клиента на наречия и прилагательные в тексте клиента, на глаголы, обозначающие отношение и качество действия: «Когда он вызывает меня в кабинет, у меня подкашиваются ноги», «Мне не хочется по вечерам возвра¬щаться домой, я допоздна сижу на работе, пока вахтер не начинает греметь ключами», «Когда отец приходит пьяный, мы все стара¬емся молчать» — за этими эмоционально заряженными фразами стоят более глубокие переживания, чем кажется на первый взгляд. И здесь бывает достаточно подтолкнуть клиента к дальнейшему разговору, сконцентрировав его внимание на ис¬пользованном слове: «Подкашиваются ноги... отчего?», прояснив, что это значит именно для него.
Уточнение глубины пережива¬ния, дающая клиенту сделать важный шаг от «Я должен чувство¬вать...» до «Я чувствую...». Возможность осознать собственные ис¬тинные чувства создается консультантом за счет внутреннего уси¬ления, дополнительной «подзарядки» уже как-то обозначенных клиентом переживаний («Как быстро вы смогли прийти в себя после этих слов?», «Вас это надолго выбило из колеи?»). Цель приема — «заманить» клиента глубже в собственные переживания и помочь осознать их индивидуальное значение для дальнейших поступков.
Эта техника приближает психолога к осторожной интерпрета¬ции за счет формулировок «То есть...», перефразирований «Так значит...» и вопросов «А как именно вы...?». Будучи несложными по форме, они требуют от психолога хорошего понимания чувств клиента и способствуют более глубокому осознанию клиентом индивидуального смысла собственных переживаний. Важно, что¬бы комментарии консультанта не провоцировали конфронтацию или сопротивление, но расширяли клиенту плоскость осознавае¬мого, подготавливая к коррекционному воздействию.
Этапы психологического консультирования.
Как консультанту планировать встречу с клиентом?
Консультирование необходимо начинать с планирования времени. Оптимальный временной режим работы позволяет консультанту выполнять его профессиональные обязанности на высоком технологическом уровне, поддерживать профессиональное мастерство и повышать свою профессиональную квалификацию.
Структурирование процесса консультирования начинается с планирования встречи с клиентом. Подготовка к ней состоит из ряда стадий:
1.    Составление предварительного представления о клиенте и его проблеме. Сведения, полученные консультантом перед началом работы с клиентом, помогут реализовать следующие этапы подготовки к консультации.
2.    Систематизация знаний по имеющейся проблеме. На данном этапе консультант может просмотреть литературу по данной проблеме; проконсультироваться с коллегами; ознакомиться с новыми исследованиями.
3.    Разработка плана проведения консультации. Следует учесть, что наличие плана может иметь положительную и отрицательную стороны. Консультанту необходимо уметь изменять намеченный план в зависимости от ситуации, иначе можно упустить важные для клиента моменты, главные направления дальнейшей работы.
4.    Подбор психодиагностических средств.
Следование данному алгоритму позволит, особенно начинающим консультантам, чувствовать себя уверенно в процессе работы.
Процесс консультирования также возможно представить в виде последовательно сменяющих друг друга этапов. Ученые предлагают различные модели консультирования.
Что такое пятиэтапная модель консультирования?
Большинством специалистов на практике используется пятиэтапная модель консультирования:
I этап. Установление и закрепление доверительных взаимоотношений с клиентом (поддержание консультантом доверительных отношений с клиентом должно осуществляться на протяжении всего процесса консультирования). Консультант поддерживает клиента, создает для него условия психологической безопасности и вызывает у клиента доверие к себе как к профессионалу.
II этап. «Исповедь» клиента консультанту (субъективное эмоциональное словесное изложение клиентом его психологических и социально-психологических проблем). У консультанта возникает общее представление о внутренних и внешних причинах психосоциальных проблем клиента, и появляются первые рабочие гипотезы - предположительное суждение о закономерной (причинной) связи явлений. Благодаря консультативным гипотезам консультант может сформулировать тот ряд психосоциальных проблем, с которыми пришел к нему клиент. Специалист начинает формулировать предварительное профессиональное консультативное заключение.
III этап. Анализ (осмысление, обдумывание) социально-психологической проблематики клиента; проверка генеральной рабочей консультативной гипотезы.
IV этап. Всесторонняя профессиональная проработка консультантом значимых проблем клиента, поиски осуществление консультантом вместе с клиентом оптимальных решений проблем клиента и нахождение ресурсов (с целью разрешения социально-психологических сложностей клиента и выхода из его трудной жизненной ситуации).
V этап. Рекомендации клиенту и завершение консультативного процесса, краткое обобщение консультантом того, что происходило в течение всего процесса консультирования, повторное «проговаривание» (для клиента) выбранных совместно с клиентом вариантов решения проблемы.
В завершающей части процесса консультирования также обговаривается, если это необходимо, последующее общение (профессиональное взаимодействие) консультанта с клиентом.
Какие этапы являются центральными в процессе консультирования?
В социальной работе консультант помогает клиенту в решении конкретной проблемы. В этой связи стадии консультирования удобно рассматривать с помощью модели Дж. Эгана. Данная модель рассматривает консультирование как «менеджмент проблем», что означает управление, а не решение, так как не все проблемы могут быть окончательно решены. Центральными стадиями модели являются:
1.    определение проблемы (помощь клиенту в изложении его истории; фокусировка; активизация);
2.    формирование целей (разработка нового сценария и набора целей; оценка целей; выбор целей для конкретных действий);
3.    осуществление действий (выработка стратегий действий; реализация стратегий).
Первая стадия, на которой устанавливаются доверительные отношения, направлена на создание картины «текущего сценария», т.е. проблемной ситуации. На второй стадии консультант совместно с клиентом формирует «новый сценарий», с помощью которого ситуация может быть улучшена. На третьей стадии вырабатываются стратегии достижения целей, действий, необходимых для перехода от «текущего сценария» к «желательному».
Существуют культурные и индивидуальные проблемы, которые возникают на разных стадиях (этапах консультирования), которые консультанту необходимо учитывать. Нельзя следовать жестким нормам в проведении консультативной беседы, однако необходимо структурировать процесс консультирования. Начинающему консультанту особенно следует учиться планировать консультацию и консультативный процесс в соответствии с этапами консультирования.
Модели и алгоритмы консультирования.
Что понимается под моделью психологического консультирования?
Конкретная модель консультирования выбирается часто в зависимости от общей теоретической ориентации:
- психоаналитической,
- личностно-центрированной,
- бихевиоральной,
- когнитивной и т.д.
Среди моделей консультирования существуют 1) тренинг жизненных навыков, 2) тренинг человеческих взаимоотношений и коммуникативных навыков, 3) тренинг в решении проблем и принятии решений, 4) тренинг в поддержке здорового образа жизни, 5) ориентация и развитие способностей, 6) помощь в становлении самоидентичности и личностном развитии.
На современном этапе развития теории и практики психологического консультирования можно выделить появление ряда новых моделей консультирования:
•    краткосрочное позитивное консультирование,
•    консультирование с использованием психотехнологии нейролингвистического программирования,
•    консультирование по переоценке личности и др.
Модели консультирования могут специфицироваться в соответствии с жизненными ситуациями, вызывающими психическую дезадаптацию. Так в последнее время складываются особые модели консультирования по проблемам алкоголизма, наркомании, насилия в семье, трудностей в обучении и т.д.
Как выглядит алгоритм психологического консультирования?
Главная задача консультанта в беседе — подвести клиента к пониманию, осознанию себя, своего поведения, своих ведущих мотивов и ценностей, своих ресурсов и ограничений. Продвижение клиента к цели может происходить с разной скоростью — быстрее, медленнее, что зависит от многих причин. Иногда клиент «застревает» в собственных инсайтах о себе. «Разбрасывание», не сосредоточенность, бессвязность разрушают процесс консультирования. Искусство консультанта заключается в регулировании интенсивности продвижения к цели в соответствии с индивидуальными возможностями клиента. Психологическое консультирование - это процесс, имеющий ряд стадий. Консультирование имеет начало, середину и конец, и консультант должен знать, как начать консультирование, с помощью каких средств продолжать его, делать интенсивным и продуктивным и как его закончить
Стадийность его четко прослеживается в основном методе психологического консультирования - интервью.
Интервью - специальный метод анализа уникальной ситуации клиента с целью повышения динамичности его отношения к различным аспектам субъективной психической реальности.
В литературе обычно приводится «пятишаговая» модель консультативного интервью, которая и является алгоритмом процесса консультирования.
1.    Установление контакта и ориентирование клиента на работу.
2.    Сбор информации о клиенте и выделение «проблемы».
3.    Формулировка и осознание желаемого результата.
4.    Выработка альтернативных решений.
5.    Обобщение результатов, переход к действию.
Специфика первой беседы с клиентом.
С чего начинается первая встреча клиента и психолога?
Первой встрече с клиентом консультант должен уделить особое внимание, даже если в этот день было много посетителей. Клиент приходит за психологической помощью с двумя сильными чувствами — страхом и надеждой. Консультант обязан ослабить страх и укрепить надежду.
Первая встреча начинается со знакомства. Сразу бросается в глаза и свидетельствует о характере клиента то, как он входит в кабинет — твердым шагом, демонстрирующим решимость и смелость, или нерешительно, неохотно, что говорит о страхе, стеснительности, сомнениях. Рукопожатием консультант с первых минут встречи проявляет дружелюбие, заинтересованность и готовность помочь, поскольку пожатие руки принято считать символом единения двух людей. Представившись, консультант узнает имя и фамилию клиента и пару минут может уделить общепринятым фразам, которые уменьшают тревогу и напряжение первой встречи.
Как работать с тревогой клиента?
Даже если в поведении клиента не заметно признаков тревоги, о ней не следует забывать, потому что сама ситуация консультирования провоцирует тревогу. Наконец, тревогу у клиента вызывают его собственные проблемы, а также сомнение, достаточна ли квалификация консультанта, готов ли он по-настоящему помогать, что вообще будет происходить во время консультирования и т. п. Тревога и напряжение мешают клиенту говорить, поэтому первая задача консультанта, заметившего волнение клиента, — помочь ему почувствовать себя в безопасности. Прежде всего необходимо проявлять активность как в начале беседы, так и во время всей первой встречи. Клиент надеется, что консультант первым начнет беседу. Если консультант видит явное напряжение клиента, полезно обозначить и прокомментировать это состояние: «Вы очень озабочены»! или «Вы кажетесь испуганным»; «Что Вас заботит?». Разговор о беспокойстве способствует снятию напряжения. Консультант может спросить клиента: «Не беспокоит ли Вас то, о чем сегодня следует поговорить?» или «Не боитесь ли Вы моих вопросов, на которые не хотели бы отвечать?» Иногда клиент боится оценки, диагноза, беспокоится из-за возможного выявления нарушений психики. Чтобы это выяснить, консультант может спросить: «Не опасаетесь ли Вы, что Вам поставят психиатрический диагноз?» или «Некоторые люди боятся обращаться к психологам и психотерапевтам, предполагая, что их примут за душевнобольных. А Вы испытываете подобное беспокойство?». Беспокойство такого рода следует устранить в начале беседы. Консультант должен объяснить, что клиент сам выбирает, о чем и сколько говорить, что большинство людей обращается к психологам и психотерапевтам из-за жизненных проблем, а их нельзя считать болезнями.
Беспокойство первой встречи уменьшается при ознакомлении клиента с процедурой консультирования. Большинство клиентов чувствуют себя неуверенно из-за неосведомленности в действиях консультанта. Некоторые клиенты понимают консультирование как магическую помощь, а консультанта воспринимают как мага, читающего мысли. Для других клиентов консультирование является своеобразной скорой помощью, раздаванием мудрых советов или работой, за которую всю ответственность несет консультант и т.п. Такие нереальные ожидания отчасти отражают социальные стереотипы, связанные с психотерапией. Правильное объяснение процесса консультирования с особым подчеркиванием полной зависимости успеха от сотрудничества консультанта и клиента корректирует ожидания клиентов и уменьшает тревогу. Тревогу можно уменьшить, просто попросив клиента удобно расположиться в кресле и расслабиться.
Как нужно выслушивать клиента на первой встрече?
Во время первой встречи мы внимательно выслушиваем клиента и пытаемся определить основную тему беседы, круг проблем и трудностей. Прежде всего следует обратить внимание на понимание проблемы клиентом, на вероятные причины ее возникновения, на попытки решить эту проблему, связанные с ней трудности и сопутствующие факторы. Консультант должен позволить клиенту свободно рассказывать, иногда вставляя такие фразы: «Стало быть, все попытки решить проблему оказались неудачными...», «Только с этими делами связываете свою проблему?» и т. п. Не следует прерывать клиента и показывать свое личное согласие или несогласие, необходимо избегать высмеивания и унижения клиента, проявлять свои симпатии тоже не нужно (скорее клиент должен чувствовать эмпатию консультанта), не надо предлагать поспешные интерпретации и спешить с выводами.
Консультант не должен настойчиво и назойливо побуждать клиента «рассказать все». Если мы каким-либо способом заставляем клиента рассказать о своей жизни, отношениях, чувствах больше, нежели он готов, то в другой раз клиент может не прийти, испытывая тревогу, вину и стыд из-за излишней откровенности с чужим человеком.
Часто во время первой встречи клиент говорит о многих проблемах, потому что практически никогда не бывает единственной проблемы. Затруднения на первый взгляд кажутся разрозненными. Тем не менее, если консультант внимательно выслушает клиента, он усмотрит разного рода связи между изложенными событиями, чувствами и установками. В ходе беседы важно отмечать повторяющиеся элементы в речи клиента. Они указывают на самые интенсивные реакции, на наиболее эмоционально окрашенные области опыта. Такие повторы выполняют роль специфичных «ключей» и помогают консультанту эффективнее вести беседу.
С самого начала первой встречи консультант должен заботиться о том, чтобы клиент принял на себя ответственность за свои проблемы, т.е. признал в их происхождении свое авторство. Клиент несет ответственность и за осмысленное использование времени консультирования. Консультант разделяет с клиентом ответственность и указывает, что он заинтересован в обсуждении проблем клиента и возможных альтернатив их решения. Наше воспитание нередко противоречит требованию совместной с клиентом ответственности за консультирование. Консультант полагает, что сможет лучше справиться со своими обязанностями, переживая за проблемы клиента сильнее, чем сам клиент. Однако мы принесем клиенту большую пользу, побуждая его глубже поразмыслить над своими проблемами. Вместе с тем не следует стараться полностью избавить клиента от тревоги, связанной с принятием на себя ответственности. Клиенту следует обучаться толерантности к некоторым дозам беспокойства, поскольку жизнь полна ситуаций, в которых приходится быть лично ответственным.
Иногда думают, что каждый раз клиент должен уходить от консультанта более счастливым, чем пришел. В действительности же он должен уйти от консультанта более самоуверенным, однако с болезненным пониманием, что следует что-то менять в себе и своей жизни. Консультант обязан не столько освобождать клиента от страданий, сколько придать его страданиям конструктивное направление. Страдание может быть использовано как важная сила, вызывающая изменение личности в процессе консультирования.
Какие задачи решаются в контексте первой встречи с психологом?
1.    Поощрять открытое, искреннее и всеобъемлющее общение по проблемам, которые клиенту хочется обсудить во время встречи, с раскрытием факторов, вызывающих эти проблемы.
2.    Продвинуться в направлении более глубокого понимания клиента, большего уважения к нему и взаимопонимания.
3.    Настроить клиента на конкретную полезность каждой консультативной встречи.
4.    Передать клиенту понимание того, что он должен быть активным участником решения своих проблем.
5.    Обозначить проблемы для дальнейшей работы.
Иногда в конце первой встречи клиенты задают вопрос, почему надо встречаться с консультантом несколько или даже много раз. В таких случаях консультант должен объяснить: «Ваши проблемы возникли не сразу; они развивались постепенно, и Вы с ними живете уже некоторое время. Чтобы разобраться в проблемах, прежде всего необходимо довольно подробно ознакомиться с ними. Это требует времени, как, впрочем, обсуждение и решение проблем. Невозможно за один час устранить то, что накапливалось годами». Такое объяснение помогает клиенту понять, что решение проблем — это не одноразовое действие, а довольно продолжительный процесс.
Формирование стратегии и тактики длительного консультативного сопровождения и краткосрочного консультирования.
Какие существуют особенности формирования тактики и стратегии длительного консультирования?
Подробнее остановимся на принципах и методах ока¬зания долгосрочной психологической помощи взрослым людям, пере¬живающим возрастной кризис. Как правило, возраст¬ной кризис у взрослых людей усугубляется определен¬ными ненормативными факторами. Это - сильные эмоциональ¬ные переживания и крупные неудачи - потеря важ¬ных родственных связей, смерть ребенка, родственни¬ка, конец значимых любовных отношений, развод; фи¬зический фактор — болезнь, несчастный случай, опера¬ция, рождение ребенка, выкидыш, аборт, чрезвычай¬ное физическое напряжение, длительное лишение пищи, чрезмерный сексуальный опыт и др. На современном этапе количество людей, испытывающих те или иные кризисные состояния, неуклонно возрастает. С одной стороны, это может быть связано с резкими изменения¬ми условий жизни (нестабильность общественных струк¬тур, болезни, изменение социального окружения), с дру¬гой — с определенным эволюционным этапом в разви¬тии психики людей в целом.
Длительность кризисных переживаний, возможность конструктивного или деструктивного выхода из кри¬зиса в значительной мере определяются типом совла¬дения, отношения личности к неблагоприятной жиз¬ненной ситуации. Наиболее типичные варианты отно¬шений личности к кризисам: игнорирующее; преуве¬личивающее; демонстративное; волюнтаристское; про¬дуктивное.
Цель психологического консультирования в услови¬ях кризиса — приведение личности к осознанию собы¬тий, являющихся причиной состояния дисбаланса, к большей целостности, к меньшей конфликтности, раз¬дробленности сознания, деятельности, поведения. Перед психологом стоят следующие задачи:
1.    Помочь клиенту пережить конфликты и иные психотравмирующие ситуации;
2.    Помочь клиенту активизировать творческие, интел¬лектуальные, личностные, духовные и физические ре¬сурсы для выхода из кризисного состояния;
3.    Способствовать укреплению самоуважения клиента и его уверенности в себе;
4.    Содействовать расширению у клиента диапазона со¬циально и личностно приемлемых средств для само¬стоятельного решения возникающих проблем и пре¬одоления имеющихся трудностей;
5.    Смягчить воздействия стрессового события путем ока¬зания непосредственной эмоциональной помощи и мо¬билизации усилий клиента на преодоление кризиса.
Что нужно учитывать при длительном психологическом сопровождении?
Психологическое консультирование клиентов, нахо¬дящихся в состоянии психологического кризиса и требующее долгосрочного консультирования должно строиться на принципах экзистенциально-гуманистичес¬кого подхода; необходимо предо¬ставить клиенту достаточное количество информации о происходящем с ним как следствии индивидуальной ду¬ховной эволюции. Стратегии профессионального вза¬имодействия с клиентом, проявляющим признаки кризиса, должны учитывать следующие моменты:
1.    Консультирование лиц, находящихся в кризисе, дол¬жно строиться на моделях, учитывающих изменения психики и ее потенциальную способность к самоисцелению и самообновлению;
2.    Учет интегративных возможностей и энергетических ресурсов личности; длительно протекающий кризис, особенно на фоне применения сильных психотроп¬ных средств, истощает потенциал личности и умень¬шает возможность позитивного преодоления психо¬патологических расстройств при применении интен¬сивной психотерапии;
3.    Готовность психолога столкнуться в ходе работы с кризисной личностью, с феноменами, находящимися далеко за пределами сложившихся (в том числе и профессиональных) представлений о психической норме, и способность расценивать их как потенци¬ально целительные для личности в целом.
Какие принципы являются главными в краткосрочном консультировании?
Главные организующие принципы краткосрочного консультанта – это уверенность, что клиент способен решить свою проблему, и что для запуска этого процесса достаточно краткого контакта с психологом-консультантом. Таким образом, он начинает свою работу, будучи настроен сам на ее завершение и готовя к этому клиента. Для этого консультант должен уметь:
•    выявлять наиболее актуальные для клиента стороны его проблемной ситуации,
•    рассматривать предъявляемый клиентом запрос в более широком системном контексте, чем тот его представляет, и уже решал самостоятельно,
•    смещать внимание клиента на те уровни его системы взаимоотношений, где решение проблемы может быть осуществлено наиболее конструктивно, т.е. быстро и эффективно,
•    размещать в терапевтическом фокусе те аспекты ситуации, которые максимально доступны для изменения клиентом в настоящий момент.
Периодичность встреч зависит, во-первых, от характера запроса, а во-вторых, от возможностей клиента и психолога. На практике это один раз в неделю, реже – один раз в две или четыре недели. Иногда проводятся отдельные встречи, каждая по новому запросу клиента. Тогда они, с одной стороны, строятся как единственные, а с другой, в каждой последующей встрече оказывается возможным опираться на материал предыдущих встреч и результаты, достигнутые клиентом между сессиями.
Какими особенностями характеризуется краткосрочное психологическое консультирование (КПК)?
1-я сессия: Вводная
Первая встреча с клиентом имеет несколько ключевых задач:
•    установление контакта, а затем и доверительных отношений,
•    сбор информации об актуальной ситуации клиента
•    выявление жалоб, проблем и ответственных за их развитие лиц – по мнению клиента,
•    формулирование ожиданий, желаний, намерений и целей от встреч с психологом (от данной сессии и от всей работы с ним в целом),
•    заключение контракта на проведение КПК.
Главное отличие краткосрочной работы с конкретным клиентом заключается в фокусе на том, как тот мыслит о своей настоящей ситуации – как о неразрешимой или как о доступной для благоприятного ее изменения. Если клиент погружен в свою проблему, то первая сессия должна быть организована в форме присоединения (эмоционального и интеллектуального) психолога к переживаниям и когнитивным конструкциям клиента. Если же клиент уже на первой встрече способен говорить о желанном для него решении проблемы, то консультирование может сразу организовываться в парадигме беседы о целях и планируемых результатах КПК.
2-я сессия: Психокоррекционная
На данной встрече осуществляется основная работа по изменению мышления клиента относительно актуальной ситуации и возможностей ее изменения. Терапевтический подход и используемые психологом психотерапевтические техники соответствуют его квалификации, компетенции и выбору в соответствии с запросом клиента. Таким образом, реализуется принцип «подбирать терапию под клиента, а не подстраивать клиента под вид терапии». Для этого от психолога требуется владение широким спектром психокоррекционных методик, что обеспечивается его специальной подготовкой для проведения КПК и постоянным профессиональным ростом.
3-я сессия: Завершение
Данная встреча представляет собой этап, во-первых, обобщения полученных клиентом достижений в разрешении проблемной ситуации за период КПК, и, во-вторых, построения планов на будущее, когда клиент самостоятельно (без помощи консультанта) будет управлять своей жизнью. Весь процесс КПК нацелен на завершение, поэтому осуществление этого этапа является его квинтэссенцией. Консультант строит последнюю встречу, направляя внимание клиента на достигнутые уже результаты и положительную динамику его ситуации. Именно на проявленных достижениях и способностях клиента в их организации психолог строит беседу о возможностях преобразования и будущей жизни. Используя возможности психологического консультирования, он создает контекст для направления мышления клиента по пути дальнейшего развития его способностей и возможностей по улучшению им своей жизненной ситуации. Таким образом, психолог обращается к клиенту как автору, создателю и эксперту в построении его жизни. Такая поддержка профессионала сохраняется пациентами долгие годы, помогая им справляться в сложных жизненных ситуациях.
                                             Рекомендуемая литература:
1.    Р. Кочюнас «Основы психологического консультирования». Москва, изд. «Академический проспект», 1999
2.    Ю. Алёшина «Индивидуальное и семейное психологическое консультирование». Москва, изд. «Класс, 2004
3.    С.В. Фролова «Консультативная психология: теория и практика». Саратов, изд. Саратовского Университета, 2010
4.    А.Н. Елизаров «Основы индивидуального и семейного психологического консультирования». Москва, изд. «Ось-89», 2000