Лекция 5. Контакт в консультативном процессе.Рассматриваемые вопросы: 1) Установление первоначального контакта с клиентом и структурирование отношений; 2) Обоюдная идентификация проблемы: субъективное видение и объективные показатели проблемы. Поиск позитивных личностных качеств клиента; 3) Модель клиента, его чувства и потребности. Конфликты потребностей; 4) Повторяющиеся паттерны клиента. Сопротивление.Установка первоначального контакта с клиентом и структурирование отношений. В знакомстве и начале беседы основными моментами являются построение прочного рабочего эмоционально-когнитивного союза с клиентом, создание ему ощущения комфорта. Работа по достижению этих целей начинается с первых минут приёма, поскольку клиенту нужно сразу же дать почувствовать доброжелательность психолога и его открытость к взаимодействию. Обсуждаемый нами этап состоит из следующих процедур: 1)Знакомство, 2) Создание доверия между клиентом и консультантом.Знакомство. Встречая клиента, стоит подняться и даже сделать несколько шагов к нему навстречу, поздороваться, при необходимости помочь снять верхнюю одежду. Предлагать клиенту сесть надо туда, куда он захочет сам (консультант делает приглашающий, но не указывающий жест в сторону кресел). Действия клиента можно сопровождать немногословными, нейтральными репликами «Проходите, пожалуйста», «Пальто можно повесить здесь», «Садитесь, где Вам удобно» и т.п.Консультанту стоит исходить из того, что, даже находясь в кабинете у психолога, человек все ещё задается вопросом: а стоило ли ему вообще сюда приходить. Ситуация обращения к психологу для любого человека полна беспокойства и волнения, но даже самый осторожный или не уверенный человек, будет чувствовать себя спокойнее, если консультант проявит ровную эмоциональность, не будет шутить с клиентом, заигрывать, с порога забрасывать его различными вопросами, давать гарантии и рекламировать себя. Необходимо дать клиенту возможность оглядеться, присмотреться к обстановке, оценить ситуацию и внутренне приготовиться к разговору, собравшись с мыслями.Перед тем, как начать разговор, консультанту рекомендуется сделать небольшую паузу, чтобы убедиться, что клиент освоился в ситуации и готов к диалогу, а потом познакомиться с ним: «Давайте с Вами познакомимся. Как я могу к Вам обращаться?». Нужно дать клиенту возможность представиться первым. Исключениями могут быть случаи работы, в которых консультант и клиент имеют большую разницу в возрасте (консультирование детей и пожилых людей). В дальнейшем разговоре желательно время от времени обращаться к клиенту по имени, а не только на «вы» или на «ты». Забыть, перепутать имя или отчество клиента в разговоре или вовсе забыть предложить ему представиться – довольно серьёзная ошибка в построении консультативного альянса.Создание доверия. В качестве вводного момента иногда необходимо объяснить клиенту, кто такие психологи, что такое психологическое консультирование, на что, собственно, может человек рассчитывать, придя к консультанту. Спросив «Вы первый раз обращаетесь к психологу?» и, выслушав ответ, легко сориентироваться, нужна ли в данном случае информация. Если из предыдущих встреч клиент вынес негативные впечатления, тему критики коллег поддерживать не стоит. Если клиент нервничает, робеет, можно по собственной инициативе рассказать кратко о психологическом консультировании. Такая информация в принципе никогда не бывает лишней, поскольку, что бы клиенты не говорили, не все из них четко представляют себе суть и процесс оказания психологической помощи, некоторые имеют неоправданные иллюзии.Для многих клиентов важным оказывается упоминание об анонимности обращения, конфиденциальности консультирования. Также необходимо спросить, не возражает ли клиент, если будут делаться пометки, вестись записи. Как правило, это не вызывает возражений. Но если клиент излишне подозрителен, требует неких «гарантий», то вступать с ним в дискуссию не надо, лучше перейти непосредственно к процессу консультирования, сказав: «А давайте начнём…», «Что вас привело на консультацию?» и т.п.Таким образом, эти две процедуры (знакомство и установление доверительных отношений) способствуют дальнейшему структурированию консультативных взаимоотношений. В первую очередь, они способствуют установлению раппорта. Раппорт означает глубокую положительную связь между собеседниками и дает людям ощущение того, что их уважают и ценят. Умение создавать атмосферу доверия со своими собеседниками является залогом эффективного, и главное, позитивного, взаимодействия.Раппорт (от франц. rapport — сообщение, отношение, связь) — тип связи и связь между людьми, характеризующиеся наличием взаимных позитивных эмоциональных отношений и определенной мерой взаимопонимания. Понятие раппорта обычно употребляется в нескольких широких и узких, специализированных значениях для характеристики типа связи, которая устанавливается: 1) в любых положительных отношениях людей; 2) в различных близких межличностных отношениях; 3) в функциональных отношениях людей в естественных или искусственных условиях, в том числе для характеристики контакта: а) между исследователем и исследуемым; б) гипнотизирующим (гипнотизером) и гипнотизируемым, в) психоаналитиком и пациентом; г) клиентом и консультантом.В психологическом консультировании раппорт понимается, как создание атмосферы доверия между двумя (или более) людьми, участвующими в процессе коммуникации. Существуют многочисленные инструменты и техники подстройки под своего клиента, благодаря которым раппорт создается за первые 5-10 минут рабочей сессии. Доверие создается, чаще всего, на бессознательном уровне. По каким-то невидимым признакам человек квалифицирует своего собеседника по принципу «свой» - «чужой». В первую очередь – это искренняя заинтересованность, как в самом общении, так и в его эффективности для всех участвующих сторон. Далее, умение слушать и слышать то, что стоит за словами (контекст). И уж в последнюю очередь можно учиться «отзеркаливать» своего собеседника, и делать это тактично и с уважением.Зеркализация - один из приемов проведения психологического консультирования, используемый чаще всего на стадии сбора информации. Данный приём состоит в сознательном повторении психологом-консультантом движений клиента, его высказываний вместе с той интонацией, с которой они произносятся самим клиентом, а также его позы, жестов и мимики. Для этого консультант запоминает характерные выражения и речевые обороты, которые использует клиент, а затем, через некоторое время, применяет их в другом контексте. При этом поведение консультанта не выглядит карикатурным преувеличением, а кажется вполне естественным. Сознательно объект отзеркаливания не обращает особого внимания на происходящее рядом с ним, но подсознательно фиксирует всё и отмечает интересную информацию. Спустя некоторое время клиенту начинает казаться, что он уже где-то видел консультанта или был ранее с ним знаком. Конечно же, клиент не узнаёт собственных слов и жестов, так как не может видеть себя со стороны. Однако, у него возникает ощущение, что консультант ему близок, и ему можно доверять. Невербальные подстройки. В рамках консультирования нас интересует несколько аспектов невербальных подстроек – это подстройки по жестам, позе, мимике, пантомимике.Коротко охарактеризуем каждую из групп невербальных средств.К оптико-кинетическим относят жесты – выразительные движения рук, мимику – выразительные движения мышц лица, пантомимику – выразительные движения всего тела.Многие жесты, мимические реакции, позы имеют универсальный характер. Оптико-кинетические средства связаны, прежде всего, с бессознательной сферой психики, и поэтому их использование трудно контролировать. Однако в рамках консультативного взаимодействия психологу необходимо обращать внимание на собственные проявления мимики и пантомимики (для сохранения конгруэнтности сообщений и сохранения подстройки к клиенту) и на особенности пантомимики клиента.Ай-контакт – контакт глаз, передача информации взглядом. Это важное средство делового и личностного общения. Добрый, ласковый взгляд консультанта успокаивает, подбадривает клиента, создаёт ситуацию эмоционального комфорта, необходимую для создания ситуации доверия. В консультативном общении необходим нефокусированный взгляд на верхнюю часть лица собеседника. Собеседники должны встречаться глазами 60-70% времени общения. Отсутствие взгляда в глаза воспринимается, как отсутствие интереса, как проявление недоверия или пренебрежительного отношения. Долгий пристальный взгляд в глаза воспринимается как взгляд оценивающий и контролирующий. Он вызывает чувство дискомфорта и мешает взаимопониманию.Паралингвистические средства общения – это система вокализации (качество голоса, тональность, диапазон). В рамках консультационного общения не принято говорить слишком быстро, также неуместны слишком долгие паузы (за исключением ситуаций, когда паузы необходимы для того, чтобы клиент осмыслил сказанное или подготовился к разговору). Также не принято говорить слишком громко или слишком тихо.Экстралингвистические средства общения – это включение в речь пауз, смеха, плача, покашливаний, наконец, это сам темп речи. Речь консультанта должна быть средней по темпу, с выразительным интонированием.Подстройки по позе и жестам – консультант старается копировать общее направление движения клиента и его позу, за исключением закрытой позы. Естественно, что нельзя копировать все элементы, это может вызвать у клиента негативные чувства и дискомфорт.Внешний вид консультанта. Считается, что консультант должен быть одет опрятно, универсально, с учётом экономического статуса клиента и целевой задачи консультирования. Это означает, что необходимо учесть социально-экономический статус клиента, так как значительная разница во внешнем виде вызовет недоверие клиента и усложнит дальнейшее взаимодействие. Так же важно учитывать ту деятельность, которую вы, как психолог собираетесь осуществлять: чрезвычайно строгий костюм и стильный макияж затруднит консультационное взаимодействие с детьми, и наоборот, небрежный стиль в одежде снизит доверие к вам со стороны педагогов.Вербальные подстройки. Учёт вербальных подстроек ведётся на всех этапах консультирования.Эта категория включает в себя три аспекта: разговор на языке клиента, учёт ведущей модальности, вербальные поддерживающие действия.Выделяют три основные модальности речи: аудиальная, визуальная и кинестетическая – хотя каждый человек обладает качествами, присущими всем подгруппам.Человек с доминантной визуальной модальностью ориентирован на внешний вид, тщательно выбирает, легко запоминает графические изображения. Он с трудом запоминает словесные инструкции, с большим удовольствием читает, нежели слушает. При разговоре требует описать или предложить общую картину. Пишет грамотнее других, но испытывает затруднения со словами, которые читает впервые. Он быстро читает, обладает красивым почерком, живым воображением, способен к долгосрочному планированию.Человек с доминантной аудиальной модальностью любит разговаривать с собой, легко отвлекается. Запоминает по шагам, по действиям. Это самый разговорчивый индивид, который способен монологизировать разговор и любит дискуссии, ему присуща тенденция к косвенным описаниям. Пишет с сопровождающими ритмическими действиями, любит читать вслух и слушать.При доминирующей кинестетической модальности человек реагирует на тактильные поощрения, при этом любит прикасаться к людям. Физически ориентирован, много двигается. Для него характерно раннее мышечное развитие. Учится только в процессе действия. Склонен к жестикуляции. В процессе воспоминания ориентируется на общее впечатление от пережитого, плохо помнит детали. В разговоре лаконичен, тактичен, использует слова, описывающие действия.В рамках консультирования необходимо определить ведущую репрезентативную систему клиента для более эффективной организации взаимодействия. Сделать это можно, обращая внимание на предикаты (глаголы, наречия, прилагательные), которые он использует для описания собственного опыта. Предикаты являются специфическими для той репрезентативной системы, в которой они функционируют (табл. 1)Типы репрезентативных систем Скорость внутренних процессов ПредикатыВизуальный Самая быстрая Вижу, картина, яркий, наблюдать и т.п.Кинестетический Самая медленная Прикасаться, теплое, спокойный, чувствовать, трогать и т.п.Аудиальный Ритм метронома Слышу, громкий, высказывания, звуки, пронзительный и т.п.
Консультант также должен понимать, что эффективен процесс коммуникации, предполагающий взаимопонимание с клиентом, только в том случае, если они оба говорят на «одном языке», т.е владеют единой системой значений, сходным образом понимают ситуацию общения и смысл сказанного. Это означает, что необходим учёт уровней развития и образования клиента для организации консультативной беседы.Вербальные, поддерживающие клиента действия. Вербальная поддержка клиента является способом стимулирования клиента к активному взаимодействию с консультантом. Использование выражений соответствующей модальности позволит клиенту лучше воспринимать сказанное и чувствовать себя спокойно.Суть вербального поведения консультанта составляют способы его реагирования в процессе консультации. К таким поддерживающим клиента высказываниям относят:• Краткие фразы, означающие согласие с мнением или поведением клиента («Продолжайте, пожалуйста», «Я Вас понимаю», «Хорошо» и т.п.)• Использование параречевых элементов (тон голоса, интервалы между словами, расстановка акцентов, использование пауз, повторов и т.п.)Обоюдная идентификация проблемы: субъективное видение и объективные показатели проблемы. Поиск позитивных личностных качеств клиента. Конкретная формулировка проблемы клиентом зависит от общего уровня его образованности, от характера его информированности о сфере психологических услуг, от особенностей его личности, эмоционального состояния и пр. Большинство запросов к психологу недостаточно дифференцированы: «Помогите разобраться в ситуации…», «Скажите, как поступить…», «Что надо сделать, чтобы…» и т.д.На стадии формулировки запроса клиент часто занимает двойственную позицию – он уже пришёл к психологу, но мотивация решения своих проблем ещё недостаточна; его решимости хватило, чтобы понять необходимость обращения к специалисту, но одновременно он боится довериться и открыться консультанту; он хочет разрешить свою проблему, но не хочет узнать о себе нечто такое, что его не устроит, и пытается установить «границы» персонального доступа или сразу получить какие-то «гарантии». Под запросом стоит жалоба клиента – его собственное описание того, что именно выводит его из психологического равновесия, что является источником неблагополучия и становится поводом обращения к психологу. Выслушивание жалобы и наблюдение за процессом её изложения (интонацией, темпом, ритмом, жестами и др.) выполняют функции первичной диагностики и позволяют консультанту сложить начальное представление о клиенте.Жалоба содержит следующие элементы: 1. Субъективный и объективный локус – жалоба всегда ориентирована на кого-то или на что-то;2. Самодиагноз – жалоба базируется на собственном объяснении клиентом причин тех или иных трудностей;3. Формулировка психологической проблемы как результат осознания клиентом необходимости что-то изменить в себе или своих обстоятельствах;4. Психологический запрос – конкретная просьба предоставить ту или иную помощь.Проблемы, о которых рассказывает клиент, существуют не изолированно, а в общем контексте событий его жизни. В его рассказе можно услышать трактовку некоторых обстоятельств и ситуаций (стрессов, неуспеха, утрат) именно как проблемных, т.е. описываемых и воспринимаемых как источник, причина эмоционального неблагополучия, пусть даже это и не всегда соответствует реальности. Обычно клиенты склонны связывать «проблемность» с внешними обстоятельствами или другими людьми, а не со своими качествами, особенностями, поведением.Привязка проблемы к ситуации достаточна характерна для консультирования, и анализ конкретного эпизода можно рассматривать как проблемную ситуацию консультирования. Проблемные ситуации разнообразны и в самом общем виде классифицируются следующим образом:1. По общим типам проблем – личностные, коммуникативные, возрастные, педагогические и т.д.;2. По сложности – простые, требующие лишь разъяснительной беседы, и сложные, требующие от клиента рефлексии, самораскрытия, а от консультанта – длительной работы в этом направлении;3. По уровню проблемности: в этом случае ориентируются на принцип причинности (обусловливание ситуации случайными, непредсказуемыми факторами).Идентификация проблемы – это определение консультантом в процессе активного слушания и расспроса того, какие психологические проблемы действительно имеет данный человек, какие реальные причины и механизмы могут лежать в основе его трудностей и переживаний. Стоит отметить, что версия клиента и определение проблемы, понимание её сути консультантом не всегда совпадают.Идентификация сути проблемы выражается в выдвижении консультативных гипотез – предположений о характере и причинах затруднений клиента, стоящих за особенностями его поведения и эмоциональных реакций. На начальной стадии их может быть несколько, но в процессе расспроса консультант последовательно сокращает их количество, стремясь остановиться на наиболее вероятной.Каждая гипотеза — это попытка консультанта понять ситуацию клиента. При этом вопросы, что же НА САМОМ ДЕЛЕ происходит, каковы ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЕ сложности отношений клиента с окружающими, являются абсолютно бессмысленными. Объективность в человеческих отношениях — вещь относительная. Каждый участник смотрит на происходящее со своей точки зрения, опирается на свой жизненный опыт, собственные потребности, интересы и т.д. И пресловутая третья сторона, которой обычно отводится роль судьи, также не беспристрастна: у каждого есть свои взгляды на жизнь и принципы, и даже тому, кто ради истины пытается на время освободиться от них, не удается далеко уйти от себя самого.Гипотезы консультанта основываются на том, что рассказывает клиент о себе и своих проблемах. Но это лишь база для их построения. Неопытный или непрофессиональный консультант на каждом приеме строит свои гипотезы заново, не имея ничего про запас. Но для профессионала, хорошо знакомого с различными теоретическими и практическими разработками в области консультирования и психотерапии, рассказ клиента представляет собой набор поведенческих паттернов, интерпретируемых с точки зрения той или иной разработанной концепции.Концептуальное видение того, о чем говорит клиент, значительно облегчает работу, позволяет лучше интерпретировать материал, быстрее находить то, что может помочь в сложившейся ситуации, оперировать большим количеством идей в понимании происходящего. А чем больше идей в гипотезе возникает у консультанта по поводу тех или иных высказываний клиента, тем больше он профессионально оснащен, тем легче ему работать. Но профессионал должен уметь не только осмыслять то, что говорит клиент, но и передавать, формулировать свое видение ситуации таким образом, чтобы обратившийся за помощью человек сумел понять и принять его. Вербально выраженная консультантом гипотеза является интерпретацией. Интерпретация — краеугольный камень психотерапии, поворотная точка процесса консультирования. Впервые начавший писать об этом З. Фрейд вряд ли мог представить себе, сколько книг и журналов в дальнейшем будет посвящено влиянию интерпретации на клиента. Прежде чем давать интерпретацию, пытаться изменить представление клиента о происходящем, консультант должен сначала сам для себя достаточно однозначно сформулировать, что же происходит в жизни клиента, то есть, проверяя возникшие у него гипотезы, он должен остановиться на одной, наиболее подходящей данному человеку в конкретной ситуации. Проверка же возникших гипотез является основным содержанием работы консультанта на следующем этапе беседы. Психологи, которые специализируются на психологическом консультировании кризисных и проблемных ситуаций, очень часто работают с личностными ресурсами клиента. Подобные ресурсы представляют собой некоторые внутренние «опоры», которые помогают человеку уменьшить влияние стресса, кризиса, фрустрации, полностью преодолеть отрицательные воздействия. Совместный с клиентом поиск и рекомендации клиенту по развитию его личностных ресурсов зачастую выступают одной из важнейших задач кризисного психологического консультирования. Что же помогает человеку справляться с кризисными ситуациями?Для ответа на этот вопрос надо обратиться к личностным ресурсам, как факторам, определяющим легкость совладания с трудными жизненными ситуациями. Считается, что ресурсами считаются возможности людей, средства существования людей и общества. Они могут быть материальными и виртуальными. Они могут служить предметом обмена между людьми. К ним относятся деньги, влияние, любовь, имущество, способности и прочие ценности и жизненные блага.Ресурсы делят на два класса: личностные и средовые или, иначе говоря, психологические и социальные. Личностные ресурсы включают навыки и способности индивида, а средовые - отражают доступность инструментальной, моральной и эмоциональной помощи со стороны социальной сетки. Выделяются следующие группы личностных ресурсов:1. Мировоззрение и верования человека, сила духа.2. Интеллект, креативность, интерес к миру.3. Системы навыков, умений и знаний.4. Энергетический ресурс, включающий физическое и психическое здоровье.5. Свойства личности, направленные на противостояние разрушительным воздействиям (жизнестойкость, целеустремленность, оптимизм, локус контроля и т.п.). Очень важную роль играет мировоззрение, потому что наличие устойчивой позитивной картины мира помогает человеку справляться с изменениями, происходящими в его судьбе. Чем более позитивной является эта картина, и чем более адекватно она отражает реальную действительность, тем более эффективным будет работа по адаптации человека. Если рассматривать кризисную ситуацию как проблемную, можно сказать, что ядром ресурсов человека является его интеллект. Связь между интеллектом и способностью к преодолению жизненных трудностей сложно понять, если рассматривать только предметный интеллект. Но наряду с ним существует социальный интеллект, который дает человеку возможность быть компетентным в сфере межличностных отношений, и эмоциональный интеллект, позволяющий осуществлять регуляцию своей эмоциональной сферы, а также опознавать эмоциональное состояние окружающих. Именно эти способности оказываются наиболее востребованными в ситуации переосмысления жизни. Креативность в социальном контексте помогает правильно выстроить линию поведения в новых межличностных отношениях. Система навыков, умений и знаний обеспечивает репертуар поведенческих возможностей человека, поэтому любой навык или знание добавляет помехоустойчивости человеку, оказавшемуся в трудной ситуации. В этой связи следует также упомянуть и о роли разных видов искусства, приобщение к которым повышает шансы человека на восстановление своего внутреннего мира после психической травмы. Из личностных особенностей главными для преодоления кризисных ситуаций, являются стойкость, оптимизм и уверенность в своих силах. Вовлеченность подразумевает, что человек заинтересован в том, что он делает, и потому получает удовольствие от выполняемой им деятельности. Жизнестойкость в большой степени связана с выбором одной из альтернатив поведения человека в проблемной ситуации: придерживаться прошлого опыта, стремиться ничего не менять в своей жизни и, наоборот, пробовать новые подходы к решению проблемы, рисковать, развиваться. Жизнестойкость является результатом социализации человека, и ее уровень может меняться в любом возрасте, а также под влиянием специального тренинга.Модель клиента, его чувства и потребности. Конфликты потребностей. Чтобы достигнуть целей консультирования, психолог должен изучить психологическую реальность клиента, его взаимодействие с окружением и «теорию мира».Каждый человек в процессе роста и развития создает свою мо¬дель мира. Он выдвигает и проверяет гипотезы в ходе игры, работы и общения. Выявленные закономерности включаются в концеп¬цию мира. Иногда эти построения меняются в течение жизни, иногда остаются неизменными.Например, в картине мира ребенка его папа и мама могут выступать как самые сильные, добрые, умные. Проходит время, ребенок превращается во взрослого человека, у которого обычно по¬является более дифференцированный взгляд на своих родителей, так как изменяется окружение, возникают новые возможности и основания для сравнения. Люди обычно описывают мир при помощи системы конструк¬тов — биполярных признаков, параметров, шкал. Перед консуль¬тантом встает проблема понимания того, как конкретный клиент познает и воспринимает сложный мир социальных отношений, других людей и самого себя, с помощью каких конструктов он систематизирует события.Большинство клиентов, обратившихся к психологу, обладают неэффективной системой конструктов, описывающих себя и мир. Известно, что в основе действий человека лежат те или иные потребности. Искажение конструктов ведет к тому, что эти по¬требности не осознаются либо удовлетворяются очень сложным, «непрямым» способом. Важно помочь человеку осознать, как он конструирует свой мир, взаимодействует с ним, какие именно по¬требности стоят за тем или иным действием клиента. Для этого психологу необходимо отбросить собственные теории и интерпре¬тации, отвлечься от собственных стереотипов восприятия и на вре¬мя принять позицию клиента, посмотреть на мир через его «очки». С8 (читать текст)Согласно позиции Дж. Келли, для эффективной оценки по¬требностей клиента нужно выявить следующие компоненты: 1) проблему, с которой пришел клиент;2) картину мира клиента;3) то, как эта проблема выглядит в системе его картины мира, какие конструкты привели к ее появлению; 4) соотношение между картиной мира клиента, с одной сторо¬ны, и теориями, которые использует психолог, с другой. Обычно психолог выявляет систему конструктов клиента уже во время первой встречи (интервью), в ходе которой клиенту предлагается рассказать о причинах и мотивах обращения к консультанту, об ожиданиях от консультирования, о главных проблемах и трудностях. Здесь же психолог может выяснить, не является ли клиент психотиком, о чем можно судить по наличию (отсутствию) тестирования реальности.Важным моментом в консультировании является понимание психологом того факта, что клиент существует не в вакууме, а в определенной среде, к которой клиент более или менее удачно адаптируется. Проблема человека иногда вызвана окружением (например, у ребенка может быть жестокий отец-алкоголик). За¬дача психолога — выявить конструкты, с помощью которых кли¬ент описывает реальность: свои потребности, поведение, отноше¬ния. Если помочь клиенту сделать их более гибкими, он может взглянуть на ситуацию по-другому. Психолог, как и клиент, имеет собственные мысленные кон¬структы для описания себя и мира. Если психолог считает, что его видение мира — единственно правильное, он может попытаться навязать клиенту собственную точку зрения, не слыша того, что говорит клиент. Поэтому прежде чем начать деятельность, психо¬лог должен научиться оценивать себя, свои мировоззрение, систе¬му конструктов (используемую теорию) и потенциальное воздей¬ствие на конкретного клиента. Одним из важнейших показателей тех процессов, которые происходят с клиентом, являются его чувства, занимающие цент¬ральное место в психической жизни и межличностных отношени¬ях любого человека.Клиенты нередко не могут дифференцировать свои чувства. Если психологу не удается напрямую выявить чувства клиента, он может сказать клиенту о том, что он видит со стороны, а затем проинтерпретировать этот факт, например: «Я заметил, что Вы сжимаете кулаки и отодвигаетесь от меня. Мне кажется, Вы злитесь. Я прав?»; «У Вас появились слезы на глазах, когда Вы рассказывали о своем сыне. Вам жаль его?» Вопросы о чувствах — самые непростые в консультировании. Клиент может не осознавать свои чувства, бояться их (страх — тоже чувство, но оно «наслаивается» поверх первого), стыдиться говорить о них, поскольку эти чувства являются социально не одобряемыми или очень болезненными. Прояснение чувств кли¬ента, помощь в их осознании и иногда присвоении (если клиент проецирует собственные чувства вовне) — задача практически каждого сеанса. Поэтому кратко обозначим чувства, с которыми консультант может встретиться в ходе консультирования: стыд, страх, ревность.Стыд возникает всякий раз, когда человек осознает «свою ба¬зовую дефективность», ощущает себя неадекватным, несовершен¬ным, ничего не стоящим, отвратительным, опозоренным, выстав¬ленным напоказ. В чувство стыда вовлечен весь образ «Я». Обыч¬но чувство стыда переживается на физиологическом уровне: человек опускает глаза, голову, «съеживается», у него «подкаши¬ваются ноги», он краснеет. Человек, испытывающий стыд, подвер¬жен сомнениям в своей базовой идентичности. Стыд связан с остановкой энергии. Существует много способов защиты от стыда: самокритика, преуменьшение своей ценности, отрицание, ярость, высокомерие и др. Работа со стыдом предполагает несколько шагов: 1) создание безопасной обстановки для того, чтобы клиент мог рассказать о своем чувстве стыда; 2) принятие терапевтом клиента с его стыдом без попыток усилить или обесценить это чувство.Страх — это чувство, которое возникает на первых этапах те¬рапии, причем иногда не только у клиента, но и у терапевта. Это может быть страх перед каким-либо событием, другим человеком. Страх характеризуется тем, что у клиента возникает повышенное внимание к опасной ситуации, человеку, событию (реально прои¬зошедшему или мнимому). Вначале нужно выяснить, чего человек боится. Чем более подробную и ясную проекцию страха удается построить клиенту, тем более успешной будет работа. Далее важно выяснить, как давно этот страх существует, как он возник, поддерживается, как себя ведет клиент, когда возника¬ет это чувство. Чем подробнее будет описано поле, в котором су¬ществует страх, тем более ясной станет потребность, стоящая за ним. Далее необходимо выявить, какие позитивные функции страх выполняет в жизни клиента (для чего он нужен).Ревность обычно возникает в консультировании в одном контексте с такими понятиями, как «проявление любви», «изме¬на». Это сильное и весьма болезненное чувство, связанное в боль¬шей мере со страхом потери, чем с проявлением любви. Необос¬нованные и частые проявления ревности свидетельствуют не столько о недоверии партнеру, сколько о неверии в собственную способность удерживать партнера во взаимоотношениях перед ли¬цом даже незначительного соревнования. Клиент может испыты¬вать ревность к любому сопернику — реальному или воображае¬мому, к мужчине, женщине, ребенку. Ревность — во многом дет¬ское чувство и всегда связано с соперничеством. Ее сила является показателем зависимости от другого человека.
Работа с ревностью может быть очень различной по форме, однако есть несколько общих правил.1) Не стыдите клиента за ревность;2) Постарайтесь узнать все о проявлениях ревности: как давно она возникла, была ли ревность к другим партнерам или только к этому, как обычно начинается и как долго длится «приступ» ревности;3) Постарайтесь выявить позитивное намерение ревности, или потребность, стоящую за ней. Например, используя позитив¬ное переформулирование, вы можете прийти с клиентом к выво¬ду, что ревность — способ удержать любимого человека, попытка сказать о своей любви, реакция, возникающая из-за страха поте¬ри и т.д.;4) После выявления потребности вместе с клиентом попробуйте найти другие, более прямые способы удовлетворения данной потребности и альтернативные способы выражения чувств любви, страха и т.д.;5) Проведите исследование стратегий преодоления ревности у данного клиента. Расширьте вместе с ним спектр коппинг-стратегий, используя техники моделирования, позитивного подкрепле¬ния, расширения осознавания, релаксации, ролевых игр и т.д.Повторяющиеся паттерны клиента. Сопротивление. Паттерн (англ. pattern от лат. patronus - модель, образец для подражания, шаблон, стиль, узор, выкройка) — устойчивое, контекстно- обусловленное повторение человеком собственного поведения или мышления для достижения определенных результатов.Как известно из трудов Е. П. Ильина, С. Хилла, Т. Л. Стила, поведенческие паттерны формируются не сами по себе, а в процессе наблюдения за деятельностью других, обучения и воспитания. Чтобы любое действие стало поведенческой реакцией, определяющей все лицо личности, необходимы ряд обстоятельств, а именно: положительное подкрепление, апробация в различных условиях и ситуациях, частое повторение.Итак, по способу поведения выделяется два типа клиентов:1) Клиент, стремящийся перестроить своё поведение, стиль деятельности и жизни в ситуации затруднения, однако не имеющий представления о необходимых действиях. Для психологов-консультантов это максимально удобный тип клиентов.2) Клиент, который в ситуации затруднения создает множественные версии, оправдывающие возникновение затруднения и сохраняющие хорошее представление о нем самом. Обычно версии связаны с влиянием внешних факторов или низкой заинтересованностью. Консультирование строится на принятии версии клиента и её поддержке, с последующим рассказом о возможном решении подобных проблем другими людьми, для увеличения опыта конструктивного поведения в ситуации.Сопротивление – это импульсивное действие, направленное на защиту привычной идентичности и знакомого мира от того, что воспринимается как угроза. В глубинной психотерапии сопротивление – это те способы, с помощью которых клиент избегает состояния истинного субъективного присутствия – открытости и экспрессивности – в психотерапевтической работе. Осознаваемая и неосознаваемая угроза состоит в том, что погружение бросит вызов бытию клиента в его мире.Сопротивление – это не то же самое, что противостояние клиента психологу, сопротивление клиента вмешательству консультанта – это не антагонизм или враждебность. Клиенты могут грамотно и с большой степенью присутствия оспаривать интерпретации консультанта. Клиент может быть в ярости на психотерапевта и открыто проявлять свою ярость, но до тех пор, пока это не является ширмой, – причиной, позволяющей избежать присутствия. Только в этом случае это можно будет назвать сопротивлением. Тем не менее, очевидно, что видение психологом-консультантом сопротивления отличается от традиционного психоаналитического.Сопротивление проявляется по мере того, как клиент старается удержаться от глубокого погружения в психотерапевтическую работу, объективируя себя и поддерживая поверхностную ориентацию. Сопротивление – это сила, противодействующая тяге к субъективности, это потребность избежать истинного присутствия в собственной жизни – все равно в консультировании это происходит или вне его. Рекомендуемая литература:1. О.О. Андронникова «Основы психологического консультирования». Москва. Вузовский учебник Инфра-М, 2013.2. С. Глэддинг «Психологическое консультирование», 4-е изд., «Питер», Санкт-Петербург, 2002.3. Е.Е. Сапогова «Консультативная психология». Издательский центр «Академия», Москва, 2008.4. Р.С. Немов «Основы психологического консультирования». Учебник для ВУЗов. Москва, 1999